Dischinezia biliară

Vezica biliara (colecistul, “fierea”) este situata in partea superioara, dreapta, a abdomenului.

Functia ei principala este de a depozita bila (un lichid inchis la culoare secretat de catre ficat). Bila (lichidul bilar) este necesara pentru a digera si absorbi alimentele grase si de asemenea de a absorbi vitaminele liposolubile (care se dizolva in grasime: vitaminele A, D,E si K) 

Intre mese vezica biliara (colecist, fiere) este relaxata si bila se acumuleaza in ea. In timpul meselor alimentele grase fac ca aceasta sa se contracte si sa elimine bila in intestine. Cateva ore mai tarziu colecistul se relaxeaza si se umple din nou

Dischinezia biliara este o tulburare de functionare a colecistului care afecteaza tonusul si motilitatea ei.

De-a lungul timpului dischineziile veziculei biliare au fost un subiect controversat care nu a incetat nici astazi. Disputele sunt intre minimalizarea problemei (in literatura de specialitate anglo-saxona) si supralicitarea problemei (in literatura franceza).

Simptome dischinezia biliara:

DISCHINEZIA BILIARA CU HIPOTONIE

In caz de hipotonie biliara (“ fiere lenesa”), cand vezica biliara nu se contracta suficient pentru a se goli dupa o masa bogata in grasimi: disconfort la nivelul hipocondrului drept (partea dreapta, sus, abdomen), gust amar, greturi si migrena. De obicei COLICA BILIARA lipseste

DISCHINEZIA BILIARA CU HIPERTONIE

Aceasta se manifesta zgomotos, cu COLICI BILIARE frecvente (nu atat de grave ca si in cazul in care colica biliara apare in prezenta LITIAZEI BILIARE), declansate de alimente colecistochinetice. Intre colici se mentine intoleranta la alimentele colecistochinetice cu aparitia: greturi, varsaturi bilioase, gust amar, balonari si arsuri epigastrice

Diagnostic dischinezia biliara :

ECOGRAFIE ABDOMINALA, eventual, daca medicul considera necesar: GASTROSCOPIA si COLONOSCOPIA, precum si orice alte investigatii considerate necesare in functie de fiecare caz in parte.

Tratament dischinezia biliara

Pe langa tratamentul medicamentos foarte importanta este dieta pentru dischinezia biliara

DIETA DISCHINEZIA BILIARA

DISCHINEZIA BILIARA CU HIPOTONIE:

Alimentele colecistochinetice sunt bine tolerate

DISCHINEZIA BILIARA CU HIPERTONIE

Aceste colici biliare sunt declansate de obicei de alimente colecistochinetice

Exemple de alimente care provoaca simptome si care nu provoaca simptome biliare mai jos. Totusi, fiecare persoana are toleranta proprie si nu este obligatoriu ca toate aceste alimente sa declanseze colica biliara, dar prezinta un risc mai ridicat

Alimente colecistochinetice

  • Alimente si aperitive cu gust picant, piper, mustar, usturoi, ardei iute, afumaturi
  • Paste puternic condimentate
  • Oua (in special galbenus de ou, oua prajite)
  • Grasimi in general
  • Unt, unt prajit
  • Margarina
  • Carne grasa, ciorbe din carne grasa
  • Mezeluri
  • Vanat
  • Carne afumata
  • Peste prajit, peste gras, scoici si fructe de mare
  • Slanina, ulei prajit
  • Maioneze
  • Smantana grasa
  • Frisca grasa
  • Lapte gras si iaurt gras, branzeturi grase, cascavaluri
  • Sosuri
  • Rantasuri,
  • Carne prajita
  • Carne tocata
  • Cartofi prajiti
  • Alimente conservate
  • Legume si zarzavaturi crude: rosii crude sau prajite,ceapa cruda sau prajita, castraveti, fasole uscata, vinete, varza, ciuperci, fructe uscate
  • Ridichi negre (produc contractii puternice ale colecistului)
  • Ciocolata, inghetate, dulciuri cu grasimi sau cu prea multe oua
  • Nuci, arahide, fistic
  • Fructe: kiwi, smochine
  • Paine prea proaspata

Alimente permise in afectiuni ale colecistului:

  • Prosciutto crudo si sunca de Praga fara grasime
  • Paste sau orez fara sosuri cu un continut ridicat de grasimi
  • Piureuri de legume
  • Carnuri albe
  • Peste slab
  • Branza de vaci, mozzarella, iaurt, lapte degresat
  • Nu mai mult de un ou pe zi in total (amestecat cu alte alimente)
  • Paine prajita
  • Grisine
  • Biscuiti
  • Sfecla, cartofi, morcovi, ceapa fierte
  • Fructe proaspete crude sau in compot, portocale, putina lamaie, banana, mere, cirese, pere
  • Ceai de galbenele
  • Ceai de anghinare
  • Sucuri proaspete
  • Zahar, miere, gemuri, dulciuri fara grasimi